~ENFERMEDADES~
CLAMIDIA: La mayoría de las personas que tienen clamidia no lo saben porque esta enfermedad por lo general no provoca síntomas.
- La clamidia es la enfermedad de transmisión sexual notificada con más frecuencia en los Estados Unidos.
- Las mujeres de 25 años de edad o menos que tienen relaciones sexuales necesitan hacerse pruebas anualmente para detectar esta enfermedad.
- La clamidia es fácil de curar pero puede afectar la capacidad de tener hijos de las mujeres que no reciben tratamiento.
¿Qué es la infección por clamidia?
La infección por clamidia es una enfermedad de transmisión sexual (ETS)
frecuente, causada por la bacteria Chlamydia trachomatis, que puede
afectar los órganos genitales de la mujer. Aunque generalmente la infección por
clamidia no presenta síntomas o se manifiesta con síntomas leves, hay
complicaciones graves que pueden ocurrir “en forma silenciosa” y causar daños
irreversibles, como la infertilidad, antes de que la mujer se dé cuenta del
problema. Esta infección también puede causar secreción del pene en un hombre
infectado.
¿Qué tan común es la clamidia?
La clamidia es la enfermedad de transmisión sexual bacteriana reportada
con mayor frecuencia en los Estados Unidos. En el 2010, los CDC recibieron
notificación de 1,307,893 infecciones por clamidia de los 50 estados y el
Distrito de Columbia. Una cantidad considerable de casos no se reporta porque
la mayoría de las personas con clamidia no sabe que tiene la infección y no se
hace pruebas de detección. Además, con frecuencia los pacientes solo se tratan
los síntomas sin que se hagan pruebas de detección. Se calcula que todos los
años se registran 2.8 millones de casos en los EE. UU. Frecuentemente, las
mujeres vuelven a adquirir la infección si sus parejas sexuales no han sido
tratadas.
¿Cómo se contrae la infección por clamidia?
La infección por clamidia puede ser transmitida durante relaciones
sexuales vaginales, orales o anales.También se puede transmitir de madre a hijo durante el
parto vaginal.
Toda persona sexualmente activa puede contraer la infección por
clamidia. Entre mayor número de parejas sexuales tenga la persona, mayor es el
riesgo de infección. Las adolescentes y las mujeres jóvenes que son sexualmente
activas están expuestas a un mayor riesgo de infección porque el cuello uterino
(la entrada al útero) no se ha formado completamente y es más susceptible a
infecciones. Debido a que la clamidia puede transmitirse durante las relaciones
sexuales orales o anales, los hombres que tienen relaciones sexuales con
hombres también están en peligro de contraer la infección clamidial.
¿Cuáles son los síntomas de la infección por clamidia?
A la infección por clamidia se le conoce como la enfermedad
"silenciosa" porque la mayoría de las personas infectadas no
presentan síntomas. Cuando se manifiestan, los síntomas aparecen generalmente
entre 1 y 3 semanas después del contagio.
En las mujeres, la bacteria infecta inicialmente el cuello uterino y la
uretra (el conducto urinario). Las mujeres con síntomas podrían presentar flujo
vaginal anormal o una sensación de ardor al orinar. Algunas mujeres siguen sin
tener signos ni síntomas aun cuando la infección se propague del cuello uterino
a las trompas de Falopio (los conductos que transportan los óvulos desde los
ovarios hasta el útero); otras mujeres presentan dolor en la parte inferior del
vientre, dolor de espalda, náusea, fiebre, dolor durante las relaciones
sexuales o sangrado entre los períodos menstruales. La infección clamidial del
cuello uterino puede propagarse al recto.
Los hombres con signos o síntomas podrían presentar secreción del pene o
una sensación de ardor al orinar; también pueden sufrir de ardor y picazón
alrededor de la abertura del pene. El dolor y la inflamación de los testículos
es poco frecuente. Los hombres o mujeres que tienen relaciones sexuales con
penetración anal pueden contraer la infección clamidial en el recto, lo cual
puede causar dolor, secreciones o sangrado en el recto.
La infección por clamidia también puede presentarse en la garganta de
las mujeres y hombres que han tenido relaciones sexuales orales con una pareja
infectada.
¿Qué complicaciones puede haber si no se trata la clamidia?
Si no es tratada, la infección puede avanzar y causar graves problemas
reproductivos y de salud con consecuencias a corto y largo plazo. Al igual que
la enfermedad, el daño que causa la clamidia es a menudo
"silencioso".
En las mujeres, si la infección no es tratada, puede propagarse al útero
o a las trompas de Falopio y causar enfermedad inflamatoria pélvica (EIP). Esto ocurre en alrededor del
10 al 15 por ciento de las mujeres que tienen clamidia y no han recibido
tratamiento. La clamidia también puede causar infección en las trompas de
Falopio sin presentar ningún síntoma. La EIP y la infección “silenciosa” en la
parte superior del aparato genital pueden causar daño permanente en las trompas
de Falopio, el útero y el tejido circundante. El daño puede ocasionar dolor
pélvico crónico, infertilidad o embarazo ectópico (embarazo afuera del útero) que
puede resultar mortal (en inglés). La clamidia también puede
aumentar la probabilidad de adquirir la infección por el VIH,
si hay exposición al virus.
Para ayudar a prevenir las graves consecuencias de la infección por
clamidia, se recomienda que las mujeres sexualmente activas de 25 años de edad
o menos se realicen una prueba de detección de la clamidia al menos una vez al
año. También se recomienda que las mujeres mayores de 25 años con factores de
riesgo de contraer clamidia (por ejemplo, si tienen una nueva pareja sexual o
múltiples parejas sexuales) se realicen la prueba de detección anualmente.
Todas las mujeres embarazadas deben hacerse una prueba de detección de la clamidia.
Las complicaciones entre los hombres son poco comunes. En ocasiones, la
infección se propaga al epidídimo (el conducto que transporta el semen desde
los testículos) y causa dolor, fiebre y, rara vez, esterilidad.
En muy pocos casos, la infección clamidial genital puede causar artritis
que puede estar acompañada de lesiones en la piel e inflamación de los ojos y
de la uretra (síndrome de Reiter).
¿Qué efectos tiene la infección
por clamidia en la mujer embarazada y en su bebé?
Hay cierta evidencia de que en las mujeres embarazadas, las infecciones
clamidiales que no reciben tratamiento pueden propiciar partos prematuros. Los
bebés que nacen de mujeres infectadas pueden contraer infecciones clamidiales
en los ojos y en las vías respiratorias. La infección por clamidia es una de
las causas principales de neumonía precoz y conjuntivitis en los recién
nacidos.
¿Cómo se diagnostica la infección por clamidia?
Existen pruebas de laboratorio para diagnosticar la infección por
clamidia. En algunas pruebas se analiza la orina y en otras se requiere que la
muestra sea obtenida de zonas como el pene o el cuello uterino.
¿Cómo se puede tratar la clamidia?
La clamidia puede ser fácilmente tratada y curada con antibióticos. Los
tratamientos más frecuentes consisten en tomar una dosis única de azitromicina
o doxiciclina durante una semana (dos veces al día). Las personas que son VIH
positivas que tienen clamidia deben recibir el mismo tratamiento que las
personas que no tienen el VIH.
A todas las parejas sexuales de la persona infectada
se les debe hacer una evaluación, pruebas de detección y tratamiento, si es
necesario. Las personas con clamidia deben abstenerse de tener relaciones
sexuales durante 7 días después de tomar la dosis única del antibiótico o hasta
finalizar el tratamiento completo de 7 días, para evitar contagiar la infección
a sus parejas.
Las mujeres cuyas parejas sexuales no han recibido
el tratamiento adecuado corren un alto riesgo de volverse a infectar. Tener
infecciones múltiples aumenta el riesgo de que la mujer sufra graves
complicaciones en su salud reproductiva, entre ellas la infertilidad. Las
mujeres y los hombres con clamidia deben hacerse pruebas alrededor de tres
meses después del tratamiento de la infección inicial, independientemente de
que crean que su pareja sexual ha sido tratada.
¿Cómo puede prevenirse la clamidia?
La manera más segura de evitar el contagio de enfermedades de
transmisión sexual es abstenerse del contacto sexual o tener una relación
estable, mutuamente monógama, con una pareja a quien se le han hecho pruebas y
se sabe que no está infectada.
Los condones de látex en los hombres, cuando se usan de manera habitual
y correcta, pueden reducir el riesgo de transmisión de la clamidia.
Los CDC recomiendan que todas las mujeres sexualmente activas de 25 años
de edad o menos y las mujeres de más edad con factores de riesgo de infecciones
clamidiales (quienes tienen una nueva pareja sexual o múltiples parejas
sexuales), así como todas las mujeres embarazadas se hagan anualmente pruebas
para detectar esta enfermedad. El médico debería siempre hacer una evaluación
de riesgos de enfermedades sexuales, la cual podría indicar la necesidad de
realizar pruebas de detección con mayor frecuencia en ciertas mujeres.
Cualquier síntoma en el área genital, como por ejemplo una llaga
inusual, flujo con olor, sensación de ardor al orinar o sangrado entre ciclos
menstruales, podría significar que la mujer tiene una infección por una ETS. Si
la mujer o el hombre tienen alguno de estos síntomas, deben dejar de tener
relaciones sexuales y consultar a un médico de inmediato. El tratamiento
oportuno de las enfermedades de transmisión sexual en las mujeres puede
prevenir la EIP. Las mujeres y los hombres a los que se les ha informado que
tienen una enfermedad de transmisión sexual y que reciben tratamiento, deben
notificar a todas sus parejas sexuales recientes (con las que hayan tenido
relaciones en los últimos 60 días) para que vayan al médico a examinarse para
saber si tienen una ETS. No se debe reanudar la actividad sexual hasta que
todas las parejas sexuales hayan sido examinadas y hayan recibido el
tratamiento que necesiten.
ENFERMEDAD INFLAMATORIA PELVICA (EIP): La enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) puede tener graves consecuencias como la infertilidad.
- La enfermedad inflamatoria pélvica se presenta en las mujeres cuando ciertas bacterias, como la clamidia o gonorrea, pasan del cuello uterino (la entrada al útero) o de la vagina a los otros órganos reproductores.
- Las mujeres pueden protegerse contra la enfermedad inflamatoria pélvica tomando medidas para prevenir las enfermedades de transmisión sexual o tratando la enfermedad en etapas tempranas si tienen cualquier síntoma genital como flujo vaginal con olor, sensación de ardor al orinar, dolor abdominal o en el área pélvica o sangrado entre ciclos menstruales.
- El tratamiento adecuado y a tiempo contra la enfermedad inflamatoria pélvica puede ayudar a prevenir las complicaciones, incluso el daño permanente al aparato reproductor femenino.
¿Qué es la EIP?
La enfermedad inflamatoria pélvica (EIP, también
conocida por sus siglas en inglés como PID) es el término general que se
utiliza para referirse a infecciones que se presentan en el útero (matriz), las
trompas de Falopio (los conductos que transportan los óvulos desde los ovarios
hasta el útero) y otros órganos genitales internos y que causa síntomas como
dolor en el abdomen inferior. Es una complicación grave de ciertas enfermedades
de transmisión sexual (ETS), especialmente de la infección por clamidia y de la
gonorrea. La EIP puede afectar las trompas de Falopio y los tejidos del útero,
los ovarios y las áreas circundantes. La EIP puede provocar consecuencias
graves que incluyen infertilidad,
embarazo ectópico (embarazo implantado en una trompa de Falopio o en otro lugar
fuera de la matriz), formación de abscesos y dolor pélvico crónico.
¿Qué tan frecuente es la EIP?
Se estima que anualmente en los Estados Unidos más
de 750,000 mujeres han sufrido alguna vez de EIP aguda. De 10 a 15% de estas
mujeres podrían quedar infértiles a consecuencia de una EIP. Una gran
proporción de los embarazos ectópicos que se presentan cada año son el
resultado de una EIP.
Entre más parejas sexuales tenga una
mujer, mayor es el riesgo que tiene de contraer EIP. Asimismo, una mujer cuya
pareja sexual tenga más de una pareja sexual enfrenta un mayor riesgo de
contraer esta enfermedad debido a que potencialmente está expuesta a más
agentes infecciosos.
¿Cómo contraen las mujeres la EIP?
La EIP se presenta cuando las bacterias pasan de la
vagina o el cuello uterino (la abertura al útero) de la mujer a sus otros
órganos reproductores. Diversos tipos de organismos pueden causar la EIP, pero
muchos casos están asociados a la gonorrea y la clamidia, dos enfermedades de
transmisión sexual bacterianas muy frecuentes. Haber sufrido alguna vez de EIP
aumenta el riesgo de que ocurra otra vez debido a que los órganos reproductores
pueden haber sufrido daños la primera vez que se presentó la infección.
Las mujeres sexualmente activas que están en edad
de procrear son las que están expuestas a un mayor riesgo, y las mujeres que
tienen menos de 25 años de edad tienen mayor probabilidad de contraer EIP que
las mujeres mayores de esta edad. Esto se debe a que el cuello uterino de las
adolescentes y mujeres jóvenes no está completamente formado, lo que aumenta su
susceptibilidad de contraer enfermedades de transmisión sexual relacionadas con
la EIP.
Entre más parejas sexuales tenga una mujer, mayor
es el riesgo que tiene de contraer EIP. Asimismo, una mujer cuya pareja sexual
tenga más de una pareja sexual enfrenta un mayor riesgo de contraer esta
enfermedad debido a que potencialmente está expuesta a más agentes infecciosos.
Las mujeres que usan duchas vaginales tienen un
riesgo más alto de contraer EIP que las mujeres que no las utilizan. En
investigaciones se ha indicado que las duchas alteran en forma dañina la
composición de la flora vaginal (microorganismos que viven en la vagina) y
pueden empujar las bacterias desde la vagina hacia los órganos genitales
internos superiores.
Las mujeres que utilizan dispositivos intrauterinos
(DIU) pueden tener un riesgo levemente mayor de contraer la EIP durante el
tiempo cercano a la inserción del dispositivo que las mujeres que utilizan
otros métodos anticonceptivos o las mujeres que no utilizan ninguno. Sin
embargo, el riesgo se reduce significativamente si a una mujer se le hacen
pruebas de detección de enfermedades de transmisión sexual, y en caso de ser
necesario, se le administra el tratamiento indicado antes de la inserción del
DIU.
¿Cuáles son los signos y síntomas?
La EIP se puede presentar con síntomas leves o
síntomas graves. Cuando la EIP es causada por una infección clamidial, es mas
probable que la mujer experimente síntomas leves o no tenga síntomas del todo
aún cuando sus órganos genitales estén siendo afectados. Debido a que los
síntomas son tan poco específicos, frecuentemente la EIP no es detectada por
las mujeres ni por los médicos. Las mujeres que presentan síntomas de EIP
sufren, por lo general, de dolor en la parte inferior del vientre. Otros signos
y síntomas incluyen fiebre, flujo vaginal poco usual que puede tener mal olor,
relación sexual dolorosa, dolor al orinar, menstruación irregular y dolor en la
parte superior derecha del abdomen (poco frecuente).
¿Cuáles son las complicaciones de la EIP?
Un tratamiento pronto y adecuado puede ayudar a
prevenir las complicaciones causadas por la EIP, tal como el daño permanente a
los órganos genitales femeninos. Las bacterias causantes de la infección pueden
invadir las trompas de Falopio sin presentar síntomas y transformar el tejido
normal en tejido cicatricial. Este tejido fibroso bloquea o interrumpe el
movimiento normal de los óvulos hacia el útero. Si las trompas de Falopio están
totalmente bloqueadas por el tejido cicatricial, el espermatozoide no puede
fertilizar el óvulo y la mujer queda infértil. La infertilidad también puede
presentarse cuando las trompas de Falopio están bloqueadas parcialmente o
ligeramente dañadas. De 10 a 15% de las mujeres con EIP pueden quedar
infértiles y, si la mujer tiene múltiples casos de EIP, aumentan las
posibilidades de infertilidad.
Asimismo, una trompa de Falopio parcialmente bloqueada
o levemente dañada puede hacer que un óvulo fecundado permanezca en la trompa
de Falopio.
Si el óvulo fecundado empieza a crecer en la trompa
como si estuviera en el útero, se presenta un embarazo ectópico. A medida que
avanza, el embarazo ectópico puede romper la trompa de Falopio y causar gran
dolor, hemorragia interna y hasta la muerte.
La aparición de tejido cicatricial en las trompas
de Falopio y en otras estructuras pélvicas puede causar también dolor pélvico
crónico (un dolor que dura meses y hasta años). Las mujeres que han sufrido en
varias ocasiones de EIP tienen más probabilidades de sufrir infertilidad,
embarazo ectópico o dolor pélvico crónico.
¿Cómo se diagnostica la EIP?
La EIP es difícil de diagnosticar porque los
síntomas son a menudo imperceptibles y leves. Muchos casos de EIP no son
detectados porque la mujer o el médico no reconocen estos síntomas leves o no
específicos. Debido a que no hay pruebas precisas para detectar la EIP, el
diagnóstico se basa, por lo general, en hallazgos clínicos. Si se presentan
síntomas como dolor en la parte inferior del abdomen, el médico debería
realizar un examen físico para determinar la naturaleza y la ubicación del
dolor y si hay fiebre, flujo anormal vaginal o del cuello uterino y señales de
infección por gorronea o clamidia. Si los hallazgos indican que hay EIP, se
hace necesario el tratamiento.
El médico también puede ordenar pruebas para
identificar el organismo causante de la infección (p.ej. infección clamidial o
gonorreica) o para distinguir entre la EIP y otros problemas con síntomas
similares. La ecografía pélvica es un procedimiento útil para diagnosticar la
EIP. Este examen permite visualizar el área de la pelvis para ver si las
trompas de Falopio están agrandadas o si hay un absceso. En ciertos casos,
puede ser necesaria una laparoscopia para confirmar el diagnóstico. La
laparoscopia es un procedimiento quirúrgico mediante el cual un tubo delgado y
rígido con una luz y cámara en el extremo (laparoscopio) se inserta mediante
una pequeña incisión en el abdomen. Este procedimiento le permite al médico ver
los órganos pélvicos internos y obtener muestras para estudios de laboratorio,
si es necesario.
¿Cuál es el tratamiento de la EIP?
La EIP se puede curar con varios tipos de
antibióticos. El médico determinará y recomendará la mejor terapia. Sin
embargo, el tratamiento con antibióticos no corrige los daños que ya han
ocurrido en los órganos genitales internos. Si una mujer tiene dolor pélvico y
otros síntomas de EIP, es de vital importancia que busque atención de
inmediato. Un tratamiento a tiempo con antibióticos puede prevenir daños graves
a los órganos genitales. Entre más tiempo se demore la mujer en recibir
tratamiento contra la EIP, mayor será la probabilidad de quedar infértil o de
tener un embarazo ectópico en el futuro a consecuencia del daño que sufrieron
las trompas de Falopio.
Debido a la dificultad para identificar a los
organismos que infectan los órganos genitales internos y a que más de un
organismo puede ser el causante de un caso de EIP, esta enfermedad se trata,
por lo general, con al menos dos antibióticos eficaces contra una amplia gama
de agentes infecciosos. Estos antibióticos pueden ser administrados por vía
oral o por inyección. Los síntomas pueden desaparecer antes de que se cure la
infección, por lo tanto la mujer debe tomarse todos los antibióticos que le han
sido recetados aunque ya no tenga síntomas. Esto ayudará a prevenir que la
infección se vuelva a presentar. Las mujeres que están recibiendo tratamiento
contra la EIP deben ser reexaminadas por su médico tres días después de
iniciado el tratamiento para asegurarse de que los antibióticos son eficaces y
están curando la infección. Asimismo, la pareja o parejas sexuales de la mujer
deben recibir tratamiento para disminuir el riesgo de reinfección, aunque no
tengan síntomas, ya que aun así podrían estar infectadas con los organismos que
causan la EIP.
Se puede recomendar que una mujer sea hospitalizada
para recibir tratamiento contra la EIP si: (1) está gravemente enferma (p.ej.
tiene náusea, vómito y fiebre alta); (2) está embarazada; (3) no responde a los
medicamentos o no los puede tomar por vía oral y necesita que los antibióticos
se administren por vía intravenosa; (4) tiene un absceso en la trompa de
Falopio o en el ovario (absceso tubo-ovárico); o (5) requiere de monitorización
para asegurarse de que los síntomas no se deben a otra afección que puede
requerir de cirugía urgente (p. ej. apendicitis). Si los síntomas persisten o
si el absceso no desaparece, es posible que se necesite realizar una cirugía.
Las complicaciones de la EIP, como el dolor pélvico crónico y la cicatrización,
son difíciles de tratar, pero en ciertas ocasiones mejoran con la cirugía.
¿Cómo puede prevenirse la EIP?
Las mujeres pueden protegerse contra la EIP tomando
medidas para prevenir las enfermedades de transmisión sexual o, si contraen una
ETS, tratándose la enfermedad a tiempo.
La manera más segura de evitar el contagio de
enfermedades de transmisión sexual es abstenerse de tener relaciones sexuales o
tener una relación duradera, mutuamente monógama, con una pareja a quien se le
han hecho pruebas y se sabe que no está infectada.
Los condones de látex en los hombres, cuando se
usan de manera habitual y correcta, pueden reducir el riesgo de transmisión de
la clamidia y de la gonorrea.
Los CDC recomiendan que todas las mujeres
sexualmente activas de 25 años de edad o menos y las mujeres de más edad con
factores de riesgo de infecciones clamidiales (quienes tienen una nueva pareja
sexual o múltiples parejas sexuales), así como todas las mujeres embarazadas se
hagan anualmente pruebas para detectar esta enfermedad. El médico debería
siempre hacer una evaluación de los riesgos que tienen las mujeres de contraer
enfermedades sexuales, la que podría indicar la necesidad de realizar pruebas
de detección con mayor frecuencia en ciertas mujeres.
Cualquier síntoma en el área genital como por
ejemplo una llaga poco usual, flujo con olor, sensación de ardor al orinar o
sangrado entre ciclos menstruales, podría significar que la mujer tiene una
infección por una ETS. Si la mujer tiene alguno de estos síntomas, debe dejar
de tener relaciones sexuales y consultar con un médico de inmediato. El
tratamiento temprano de las enfermedades de transmisión sexual puede prevenir
la EIP. Las mujeres a las que se les informó que tienen una enfermedad de
transmisión sexual y están recibiendo tratamiento deben comunicárselo a todas
sus parejas sexuales recientes, para que consulten con un médico y se hagan las
pruebas para saber si tienen una ETS. No se debe reiniciar la actividad sexual
hasta que todas las parejas sexuales hayan sido examinadas y, si ha sido
necesario, hayan recibido tratamiento.
GONORREA: Cualquier persona que tiene relaciones sexuales puede contraer gonorrea.
- De presentarse, los síntomas en los hombres y las mujeres pueden variar según la parte del cuerpo infectada: La gonorrea puede afectar el ano, los ojos, la boca, los genitales o la garganta.
- Esta enfermedad puede afectar la capacidad de tener hijos de las mujeres que no reciben tratamiento.
¿Qué es la gonorrea?
La gonorrea es una enfermedad de transmisión sexual
(ETS), causada por una bacteria. La gonorrea puede crecer y multiplicarse
fácilmente en áreas húmedas y tibias del aparato reproductivo, incluidos el
cuello uterino (la abertura de la matriz), el útero y las trompas de Falopio
(también llamadas oviductos) en la mujer, y en la uretra (conducto urinario) en
la mujer y el hombre. Esta bacteria también puede crecer en la boca, la
garganta, los ojos y el ano.
¿Qué tan común es la
gonorrea?
La gonorrea es una enfermedad infecciosa muy común.
Los CDC calculan que más de 700,000 personas en los Estados Unidos contraen
nuevas infecciones por gonorrea al año y menos de la mitad de estas infecciones
son comunicadas a los CDC. En el año 2010, se notificaron a los CDC 309,341
casos de gonorrea.
¿Cómo se contrae la
gonorrea?
Las personas contraen gonorrea al tener relaciones
sexuales con alguien que tenga esta enfermedad. "Relaciones sexuales"
quiere decir relaciones sexuales anales, orales o vaginales. La gonorrea puede ser
transmitida a través de los fluidos corporales así el hombre no eyacule. La
gonorrea también puede transmitirse de una madre que no haya recibido
tratamiento a su bebé durante el parto.
Las personas que han tenido gonorrea y han sido
tratadas pueden infectarse de nuevo si tienen contacto sexual con una persona
que tiene la enfermedad.
¿Quién tiene riesgo
de contraer la gonorrea?
Toda persona sexualmente activa puede infectarse
con gonorrea. Es una enfermedad de transmisión sexual muy común. En los Estados
Unidos, las tasas notificadas más altas de infección se registran en
adolescentes, adultos jóvenes y afroamericanos sexualmente activos.
¿Cuáles son los
síntomas de la gonorrea?
Es posible que algunos hombres con gonorrea no
presenten ningún síntoma. No obstante, uno de los síntomas comunes en los
hombres es la sensación de ardor al orinar o una secreción blanca, amarillenta
o verdosa del pene que, por lo general, aparece entre 1 y 14 días después de
contraer la infección. Algunas veces a los hombres con gonorrea les duelen los
testículos o se les inflaman.
La mayoría de las mujeres con gonorrea no tienen
síntomas. Incluso cuando tienen síntomas, por lo general son muy leves y
se pueden confundir con los síntomas de una infección vaginal o de la vejiga. Entre
los primeros síntomas en las mujeres se encuentran una sensación de dolor o
ardor al orinar, aumento del flujo vaginal o hemorragia vaginal entre períodos.
Las mujeres con gonorrea corren el riesgo de tener graves complicaciones por la
infección, aun cuando no presenten síntomas o sean leves.
Los síntomas de infección rectal, tanto en hombres
como en mujeres incluyen secreción, picazón anal, dolores, sangrado o dolor al
defecar. También es probable que las infecciones rectales no estén acompañadas
de síntomas. Las infecciones de la garganta puede que provoquen dolor de
garganta, pero por lo general no presentan ningún síntoma.
¿Cuáles son las
complicaciones de la gonorrea?
Cuando la gonorrea no se trata, puede ocasionar
problemas de salud graves y permanentes tanto en los hombres como en las
mujeres.
En las mujeres, la gonorrea puede propagarse al
útero (matriz) o a las trompas de Falopio (oviductos) y causar enfermedad
inflamatoria pélvica (EIP). Los síntomas pueden ser leves o muy
graves e incluir dolor abdominal y fiebre. La EIP puede provocar abscesos
internos (pústulas llenas de pus difíciles de curar) y dolor pélvico crónico
(prolongado). También puede causar suficientes daños a las trompas de Falopio
al punto de impedir que una mujer pueda tener hijos. La EIP también puede
aumentar el riesgo de un embarazo ectópico. El embarazo ectópico es una
afección potencialmente mortal en la cual un óvulo fecundado crece fuera del
útero, usualmente en una trompa de Falopio.
En los hombres, la gonorrea puede causar una
afección dolorosa llamada epididimitis en los conductos de los testículos. En
casos poco comunes, esto puede causar esterilidad.
Si no se trata, la gonorrea también puede
propagarse a la sangre y a las articulaciones. Esta afección puede ser
mortal.
¿Hay relación entre
la gonorrea y el VIH?
Cuando la gonorrea no se trata puede aumentar el
riesgo de adquirir o transmitir el VIH, el virus que causa el SIDA.
¿Qué efectos tiene la
gonorrea en una mujer embarazada y en su bebé?
Si una mujer embarazada tiene
gonorrea, es probable que le transmita la infección a su bebé cuando éste pasa
por la vía de parto durante el nacimiento. Esto puede causar graves
problemas de salud en el bebé. Estas consecuencias de salud son menos probables
si se trata la gonorrea tan pronto como se detecta en las mujeres embarazadas.
Las mujeres embarazadas deben consultar a un proveedor de atención médica para
examenes físicos, pruebas y tratamiento adecuados, en caso de ser necesario.
¿Quién debería
hacerse la prueba de detección de gonorrea?
Toda persona sexualmente activa puede infectarse
con gonorrea. Toda persona con síntomas genitales, como secreción, ardor al
orinar, una úlcera poco usual o sarpullido, debe dejar de tener relaciones
sexuales y consultar de inmediato a un proveedor de atención médica.
También, cualquier persona que tenga relaciones
sexuales vaginales, orales o anales con una pareja que recientemente haya
recibido un diagnóstico de una enfermedad de transmisión sexual debe ver a un
proveedor de atención médica para hacerse una evaluación.
Algunas personas deben hacerse la prueba de
gonorrea aun cuando no tengan síntomas ni sepan si la pareja sexual tiene
gonorrea. Toda persona sexualmente activa debe hablar sobre los factores de
riesgo con su proveedor de atención médica y preguntar si debe hacerse la
prueba de detección de la gonorrea o de otras ETS.
Se recomienda que las personas con gonorrea también
se hagan las pruebas para detectar otras ETS.
¿Cómo se diagnostica
la gonorrea?
En las mayoría de los casos, se puede utilizar una
muestra de orina para detectar la gonorrea. Pero si una persona ha tenido
relaciones sexuales orales o anales, se puede usar un hisopo para obtener
muestras de la garganta o del recto. En algunos casos, se deben tomar muestras
de la uretra del hombre (canal urinario) o del cuello uterino de la mujer (la
abertura de la matriz).
¿Cuál es el
tratamiento de la gonorrea?
La gonorrea se puede curar con el tratamiento
adecuado. Para curar la gonorrea, es necesario tomar todos los medicamentos que
han sido recetados. Los medicamentos para la gonorrea no se deben
compartir con nadie. Si bien los medicamentos detendrán la infección, no
repararán ninguna lesión permanente que haya dejado la enfermedad. Las cepas de
gonorrea resistentes a los medicamentos están aumentando y se está volviendo
difícil el tratamiento eficaz de esta enfermedad. Si los síntomas en una
persona continúan por más de unos días después del tratamiento, debe regresar
al médico para que la evalúen nuevamente.
¿Qué pasa con las
parejas?
Una persona a la que se le ha diagnosticado y se le
ha tratado la gonorrea debe informar de esto a todas sus parejas sexuales
recientes, con quienes haya tenido relaciones vaginales, orales o anales, para
que consulten a un proveedor de atención médica y reciban tratamiento. Esto
reducirá el riesgo de que las parejas sexuales presenten complicaciones graves
por la gonorrea y también disminuirá el riesgo de reinfección en una persona.
La persona con gonorrea y todas sus parejas sexuales deben evitar tener
relaciones sexuales hasta que hayan completado el tratamiento contra la
enfermedad y ninguno tenga síntomas. Obtenga consejos (en inglés) sobre cómo
hablar con sus parejas sobre las relaciones sexuales y las pruebas de detección
de ETS www.gytnow.org/talking-to-your-partner/
¿Cómo puede prevenir
la gonorrea?
Los condones de látex, cuando se usan de manera
habitual y correcta, pueden reducir el riesgo de contraer y transmitir la
gonorrea. La manera más segura de evitar el contagio de la gonorrea es
abstenerse de las relaciones sexuales o tener una relación estable, mutuamente
monógama, con una pareja a quien se le han hecho pruebas y se sabe que no está
infectada.
HERPES GENITAL: El herpes genital es una enfermedad de transmisión sexual común y la mayoría de las personas que están infectadas con esta enfermedad no lo saben.
- Usted puede contagiarse de herpes genital aunque su pareja no presente signos de la infección.
- Si tiene algún síntoma (como una llaga en los genitales, especialmente si reaparece con frecuencia) las pruebas de laboratorio pueden ayudar a determinar si tiene herpes genital.
- No hay cura para el herpes pero sí existe tratamiento para reducir los síntomas y el riesgo de contagiar a una pareja.
¿Qué es el herpes genital?
El herpes
genital es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) causada por
los virus del herpes simple tipo 1 (VHS-1) y tipo 2 (VHS-2).
¿Qué tan común es el herpes genital?
La infección por herpes genital
es común en los Estados Unidos. A nivel nacional, el 16.2% de las personas(o
aproximadamente una de cada seis) entre 14 y 49 años de edad tiene infección
genital por el VHS-2. Durante la pasada década, el porcentaje de personas con
la infección por el herpes genital se ha mantenido estable en los Estados
Unidos.
La transmisión de un hombre
infectado a su pareja femenina es más probable que la transmisión de una mujer
infectada a su pareja masculina. Es por esto que la infección genital por el
VHS-2 es más común en las mujeres (aproximadamente una de cada cinco mujeres
entre 14 y 49 años de edad) que en los hombres (aproximadamente uno de cada
nueve entre 14 y 49 años).
¿Cuáles son los síntomas del herpes genital?
La mayoría de las personas
infectadas por el VHS-1 o el VHS-2 no presentan síntomas o son tan leves que no
los notan o los confunden con otra afección de la piel. Por lo tanto, la
mayoría de personas infectadas por el VHS-2 no saben que tienen la infección. Cuando
hay síntomas, usualmente se manifiestan con una o más ampollas en los
genitales, el recto o la boca o a su alrededor. Las ampollas se abren y dejan
llagas dolorosas que pueden tardar entre dos a cuatro semanas en curarse. A
menudo, este síntoma se conoce como tener un "brote". La primera vez
que una persona tenga un brote es posible que presente síntomas similares a los
de la gripe, como fiebre, dolores en el cuerpo e inflamación de glándulas.
Es común que los brotes se
repitan, en especial durante el primer año de la infección. Los síntomas de los
brotes siguientes por lo general duran menos tiempo y son menos graves que el
primer brote. A pesar de que la infección puede permanecer en forma indefinida
en el organismo, la cantidad de brotes tiende a disminuir a medida que pasan
los años.
¿Cómo se contrae el herpes genital?
Las personas contraen herpes al
tener relaciones sexuales con alguien que tenga esta enfermedad.
"Relaciones sexuales" quiere decir contacto anal, oral o vaginal. El
VHS-1 y el VHS-2 pueden encontrarse y liberarse por las llagas causadas por los
virus. Los virus también pueden ser liberados por la piel que no tenga llagas.
Por lo general, una persona solo puede infectarse por el VHS-2 durante el
contacto sexual con alguien que tenga una infección genital por el VHS-2. La
transmisión puede ocurrir por una pareja sexual infectada que no tenga una
llaga visible y que no sepa que está infectada.
El VHS-1 puede causar llagas en
el área genital e infecciones de la boca y los labios, también llamadas
“ampollas febriles”. La infección por el VHS-1 en los genitales es causada por
contacto de la boca con los genitales o por contacto entre los genitales con
una persona que tenga la infección por el VHS-1.
¿Cuáles son las complicaciones del herpes genital?
En muchos adultos el herpes
genital puede causar llagas genitales dolorosas y puede ser grave en personas
con sistemas inmunodeprimidos. Si una persona con herpes genital toca sus
llagas o el líquido de estas, puede pasarse el herpes a otra parte del cuerpo.
Esto es muy problemático si es una zona sensible como los ojos. Esto se puede
evitar si no se tocan las llagas ni el líquido. Si se tocan las llagas, lavarse
las manos de inmediato disminuye la probabilidad de transmisión a otra parte
del cuerpo.
Algunas personas que contraen el
herpes genital sienten preocupación sobre cómo afectará su salud general, su
vida sexual y sus relaciones. Es aconsejable hablar con un proveedor de
atención médica acerca de estas preocupaciones, pero también es importante
reconocer que aunque el herpes no tenga cura es una afección controlable. Como
el diagnóstico del herpes genital puede afectar las percepciones sobre las
relaciones sexuales existentes o futuras, es importante saber cómo hablar con
su pareja sexual sobre las enfermedades de transmisión sexual. También las
mujeres embarazadas y el bebé en gestación pueden sufrir posibles complicaciones.
¿Cual es la relación entre el herpes genital y el
VIH?
El herpes genital puede causar
llagas o cortes en la piel o en las membranas mucosas (recubrimiento interno de
la boca, la vagina y el recto). Las llagas genitales causadas por el herpes
pueden sangrar fácilmente. Si una persona de la pareja está infectada por el
VIH, aumenta el riesgo de transmisión de este virus cuando las llagas entran en
contacto con la boca, la vagina o el recto durante las relaciones sexuales.
¿Cómo afecta el herpes genital a la mujer
embarazada y a su bebé?
Es de crucial importancia que las
mujeres embarazadas infectadas por el VHS-1 o el VHS-2 vayan a las consultas
prenatales y le digan a su médico si alguna vez han tenido algún síntoma o han
estado expuestas o se les ha diagnosticado herpes genital. Algunas veces la
infección por herpes genital puede provocar abortos espontáneos o nacimientos
prematuros. La infección por herpes puede transmitirse de madre a hijo causando
una infección potencialmente mortal (herpes en el neonato). Es importante que
las mujeres eviten contraer el herpes durante el embarazo.
A una mujer con herpes genital se
le pueden dar medicamentos antivirales a partir de las 36 semanas de gestación
hasta el parto para reducir su riesgo de presentar un brote. Llegado el momento
del parto, a una mujer con herpes genital se le debe hacer un examen
exhaustivo, Si los síntomas del herpes están presentes durante el parto, por lo
general se realiza una cesárea.
¿Cómo se diagnostica el herpes genital?
Los proveedores de atención
médica pueden diagnosticar el herpes genital mediante un examen visual si el
brote es típico. También pueden tomar una muestra de la llaga y hacerle una
prueba. Algunas veces, las infecciones por el VHS se pueden diagnosticar entre
brotes mediante un análisis de sangre. Las personas deben hablar con su proveedor
de atención médica sobre las opciones de las pruebas de sangre.
¿Hay cura o tratamiento para el herpes genital?
No hay tratamiento que pueda
curar el herpes. Sin embargo, los medicamentos antivirales pueden prevenir o
acortar la duración de los brotes durante el tiempo que la persona tome los
medicamentos. Además, la terapia inhibidora diaria (por ejemplo el uso diario
de medicamentos antivirales) para el herpes puede reducir la probabildiad de
transmisión a las parejas.
¿Cómo puede prevenirse el herpes genital?
El uso adecuado y habitual de
condones de látex puede reducir el riesgo de adquirir herpes genital, debido a
que los condones de látex pueden cubrir o proteger los síntomas del herpes que
ocurren en el área genital de los hombres y de las mujeres. Sin embargo, los
brotes pueden ocurrir en áreas que el condón no puede cubrir.
La manera más segura de evitar el
contagio de enfermedades de transmisión sexual, incluido el herpes genital, es
abstenerse del contacto sexual o tener una relación duradera, mutuamente
monógama, con una pareja a quien se le han hecho las pruebas y se sabe que no
está infectada.
Las personas con herpes deben
abstenerse de tener relaciones sexuales con sus parejas cuando tengan presentes
lesiones u otros síntomas del herpes. Es importante saber que aunque la persona
no tenga síntomas, todavía puede infectar a sus parejas sexuales. Se les debe
indicar a las parejas sexuales de las personas infectadas que pueden
contagiarse y que deben usar condones para reducir el riesgo. Las parejas
sexuales pueden hacerse pruebas para determinar si están infectadas por el VHS.
SIFILIS: Las conductas sexuales que propagan la sífilis también propagan otras enfermedades de transmisión sexual como el VIH.
- La sífilis es fácil de curar en las primeras fases.
- Los signos y síntomas de la sífilis incluyen una llaga firme, redonda, pequeña y que no causa dolor en los genitales, el ano, la boca o un sarpullido en el cuerpo, especialmente en la palma de las manos o en la planta de los pies.
¿Qué es la sífilis?
La sífilis es una enfermedad de transmisión
sexual (ETS), causada por una bacteria. La sífilis puede causar complicaciones
a largo plazo o la muerte si no se trata de manera adecuada.
¿Qué
tan frecuente es la sífilis?
En el 2010, hubo
45,834 nuevos casos de sífilis, en comparación con unos 48,298 nuevos diagnósticos de infección por el VIH y 309,341
casos de gonorrea. De los nuevos casos de sífilis, 13,774 casos fueron de
sífilis primaria y secundaria, las fases más tempranas y más infecciosas de
esta enfermedad. Dos tercios (67%) de sífilis primaria y secundaria se
presentaron en hombres que tienen relaciones sexuales con hombres. También hubo
377 informes de niños con sífilis congénito.
¿Cómo se contrae la sífilis?
La sífilis pasa de una persona a otra a través del
contacto directo con una úlcera sifilítica. Las úlceras aparecen principalmente
en los genitales externos, la vagina, el ano o el recto. También pueden salir
en los labios y en la boca. La sífilis puede ser transmitida durante relaciones
sexuales vaginales, anales o durante el sexo oral. Las mujeres
embarazadas con esta
enfermedad pueden pasársela a sus futuros bebés.
¿Cuánto tardan en aparecer los síntomas después de la infección?
El tiempo promedio entre la infección por sífilis y
la aparición del primer síntoma es de 21 días, pero puede variar de 10 a 90
días.
¿Cuáles son los síntomas en los adultos?
Fase
primaria: La aparición de una sola úlcera marca la primera fase (primaria) de
los síntomas de la sífilis, pero es posible que aparezcan múltiples úlceras. La
úlcera aparece en el sitio por donde la sífilis entró al organismo. Por lo
general, la úlcera es firme, redonda y no causa dolor. Debido a que la úlcera
no causa dolor es posible que pase por desapercibida. La úlcera dura entre 3 y
6 semanas y se cura por más que la persona no reciba tratamiento. No obstante,
si la persona infectada no recibe tratamiento adecuado la infección progresa a
la fase secundaria.
Fase
secundaria: Las erupciones de la piel o las úlceras en la boca, vagina o ano
(también llamadas lesiones en las membranas mucosas) caracterizan la fase
secundaria de los síntomas. Esta fase suele comenzar con la aparición de una
erupción en la piel en una o más áreas del cuerpo. Las erupciones de la piel
asociadas a la sífilis secundaria pueden aparecer desde el momento en que
comienza a curarse la úlcera primaria hasta varias semanas después de que se
haya curado. Por lo general, la erupción no produce picazón. Esta erupción
puede tomar el aspecto de puntos duros, de color rojo o marrón rojizo, tanto en
la palma de las manos como en la planta de los pies. No obstante, puede verse
diferente en otras partes del cuerpo y puede parecerse a otras erupciones
causadas por otras enfermedades.
Las lesiones
grandes, elevadas, grises o blancas pueden presentarse en áreas húmedas y
cálidas como la boca, axila o región de la ingle. Algunas veces, las erupciones
asociadas a la sífilis secundaria son tan leves que pasan desapercibidas. Otros
síntomas de sífilis secundaria incluyen fiebre, inflamación de las glándulas
linfáticas, dolor de garganta, pérdida parcial del cabello, dolor de cabeza,
pérdida de peso, dolor muscular y fatiga. Los síntomas de esta fase de la
sífilis desaparecerán con o sin tratamiento. Sin el tratamiento adecuado, la
infección progresará a una fase latente y posiblemente a las fases más
avanzadas de la enfermedad.
Fases
latente y avanzada:
La fase
latente (oculta) de la sífilis comienza con la desaparición de los síntomas de
las fases primaria y secundaria. Sin tratamiento, la persona infectada puede
continuar teniendo sífilis en su organismo, aunque no tenga ni signos ni
síntomas. Esta fase latente puede durar años.
Aproximadamente
el 15% de las personas que no han recibido tratamiento para el sífilis
presentan la fase avanzada de esta enfermedad, la cual puede aparecer entre los
10 y 30 años después de haber comenzado la infección. Los síntomas de la fase
avanzada de sífilis incluyen dificultad para coordinar los movimientos
musculares, parálisis, entumecimiento, ceguera gradual y demencia. En esta fase
avanzada la sífilis puede dañar órganos internos como el cerebro, los nervios,
los ojos, el corazón, los vasos sanguíneos, el hígado, los huesos y las
articulaciones. Esta enfermedad puede causar la muerte.
¿Qué efectos tiene la sífilis en la mujer embarazada y en su bebé?
Una mujer embarazada y con sífilis puede pasarle la
enfermedad a su futuro bebé. Los bebés nacidos con sífilis pueden presentar
muchos problemas de salud. Esto podría causar bajo peso al nacer, parto
prematuro o hasta muerte fetal (un bebé que nace muerto). Para proteger a sus
bebés, las
mujeres embarazadas deben hacerse la prueba de sífilis con regularidad durante
el embarazo y el parto, y deben recibir tratamiento de inmediato si el
resultado es positivo.
Un bebé infectado puede que nazca sin los signos o
síntomas de la enfermedad. Sin embargo, si no es sometido a tratamiento de
inmediato, el bebé puede presentar graves problemas al cabo de unas cuantas
semanas. Los bebés sin tratar pueden tener muchos problemas de salud (como
cataratas, sordera o convulsiones) y pueden morir.
¿Cómo se diagnostica la sífilis?
Un análisis de sangre es la manera más común para
determinar si una persona tiene sífilis. Poco después de la infección, el
cuerpo produce anticuerpos contra la sífilis que pueden ser detectados mediante
una prueba de sangre segura, precisa y económica.
Algunos médicos pueden diagnosticar la sífilis
mediante el análisis de una muestra líquida de una úlcera sifilítica en un
microscopio especial llamado microscopio de campo oscuro. Si las bacterias de
la sífilis están presentes en la úlcera, se observarán en el microscopio.
Nota
especial: Dado que la sífilis no tratada en una mujer
embarazada puede infectar y provocar la muerte de su bebé, toda mujer
embarazada debe recibir atención prenatal y debe hacerse un análisis de sangre
para detectar la sífilis durante el embarazo y el parto.
¿Cual es la relación entre la sífilis y el VIH?
Las úlceras orales, anales, vaginales o en el pene
facilitan el contagio y la transmisión de la infección por el VIH . Una persona tiene entre 2 y 5 veces
más probabilidad de contraer el VIH si la exposición ocurre cuando las úlceras
sifilíticas están presentes.
¿Cómo se trata la sífilis?
Ningún remedio casero ni de venta sin receta médica
cura la sífilis, sin embargo, esta afección es fácil de curar con los
antibióticos adecuados que recete un médico. El tratamiento matará la bacteria
que causa la sífilis y evitará daños en el futuro, pero no remediará los daños
ya ocasionados.
Las personas que recibieron tratamiento contra la
sífilis deben abstenerse de tener contacto sexual con parejas nuevas hasta que
las úlceras sifilíticas se hayan curado por completo. Las personas que tengan
sífilis deben avisarles inmediatamente a sus parejas sexuales para que se
sometan a pruebas y reciban tratamiento si es necesario.
¿Quién debería hacerse la prueba de sífilis?
Los proveedores deben hacerle la prueba de manera
habitual a las siguientes personas:
·
Mujeres
embarazadas
·
Hombres
que tienen relaciones sexuales con hombres
·
Personas
infectadas por el VIH
·
Personas
cuya pareja sexual tuvo un resultado positivo a la prueba de sífilis
¿Reaparecerá o "volverá" la sífilis?
Las pruebas de seguimiento se recomiendan para
asegurarse de que el tratamiento haya sido eficaz. El hecho de que una persona
haya tenido sífilis una vez no la protege de tenerla de nuevo. Aun cuando se
haya seguido el tratamiento de manera adecuada y haya sido eficaz, las personas
pueden volver a infectarse. Solamente las pruebas de laboratorio
pueden confirmar si una persona tiene sífilis.
Dado que las úlceras sifilíticas pueden estar
ocultas en la vagina, el ano, el prepucio o la boca, es posible que no sea
evidente que una pareja sexual tenga sífilis. A menos que una persona sepa que
su pareja sexual ha sido evaluada y tratada, puede estar en riesgo de contraer
sífilis otra vez de una pareja que no haya recibido tratamiento.
¿Cómo se puede prevenir la sífilis?
El uso constante y correcto de condones de látex
puede reducir el riesgo de sífilis cuando la úlcera o el sitio de posible
exposición está cubierto, aunque es mejor abstenerse de tener relaciones
sexuales cuando una úlcera esté presente en el área genital, anal u oral. El
contacto con una úlcera fuera del área cubierta por el condón de látex puede
aún causar infección.
La manera más segura de evitar contraer enfermedades
de transmisión sexual, incluida la sífilis, es abstenerse del contacto sexual o
tener una relación estable y mutuamente monógama con una pareja que se haya
hecho las pruebas y que se sabe que no tiene ninguna infección.
La transmisión de una ETS, incluida la sífilis, no
puede prevenirse con lavarse los genitales, orinar o darse una ducha vaginal
después de la relación sexual. Cualquier secreción, úlcera o erupción en la
piel, en particular en el área de la ingle, debe ser señal para dejar de tener
relaciones sexuales y ver a un médico de inmediato.
Abstenerse de consumir alcohol y drogas puede
también ayudar a evitar la transmisión de la sífilis, ya que estas actividades
pueden llevar a una conducta sexual peligrosa. Es importante que las parejas
sexuales hablen entre ellas sobre si tienen el VIH o si en el pasado han tenido
otras ETS, de manera que puedan tomar acciones preventivas.
INFECCION GENITAL POR VPH:
¿Qué es la infección genital por el VPH?
El virus del papiloma humano
genital (también conocido como VPH) es la infección de transmisión sexual (ITS)
más frecuente. Existen más de 40 tipos de VPH que pueden infectar las zonas
genitales de los hombres y las mujeres. Estos tipos de VPH también pueden
infectar la boca y la garganta. La mayoría de las personas que se
infectan por el VPH ni siquiera saben que lo están.
El VPH no es igual al virus del
herpes o al VIH (el virus que causa el sida). Todos estos virus se pueden
transmitir durante el contacto sexual, pero causan síntomas y problemas de
salud distintos.
¿Cuáles son los signos, síntomas y posibles
problemas de salud que puede ocasionar el VPH?
La mayoría de las personas
infectadas por el VPH no presenta síntomas o problemas de salud por la
infección. En el 90% de los casos, el sistema inmunitario del cuerpo elimina el
VPH de manera natural en un lapso de dos años. Pero algunas veces, las
infecciones por el VPH no se curan, y pueden causar:
·
Verrugas genitales.
·
Rara vez, verrugas en la garganta, una afección llamada
papilomatosis respiratoria recurrente o PRR. Cuando se presenta en niños,
se le llama papilomatosis respiratoria recurrente de comienzo juvenil.
·
Cáncer de cuello uterino y otros cánceres menos frecuentes pero
graves, como cáncer de vulva, de vagina, de pene, de ano y cáncer de la cavidad
orofaríngea (parte posterior de la garganta, incluidas la base de la lengua y
las amígdalas).
Los tipos
de VPH que pueden causar verrugas genitales no son los mismos que los que
causan cáncer. No hay manera de saber cuáles personas con el VPH padecerán
cáncer u otros problemas de salud.
¿Cómo se contrae el VPH?
¿Cómo se contrae el VPH?
El VPH se transmite por contacto
genital, más a menudo por relaciones sexuales vaginales y anales. El VPH
también se puede transmitir por las relaciones sexuales orales y el contacto
entre los genitales. El VPH se puede transmitir entre parejas heterosexuales y
homosexuales (gay), aun cuando la pareja infectada no tenga signos ni síntomas.
Una persona puede tener el VPH
hasta años después de haber tenido contacto sexual con una pareja
infectada. La mayoría de las personas infectadas no saben que están
infectadas o que están transmitiendo el virus a su pareja sexual. También es
posible contraer más de un tipo de VPH.
En muy pocos casos, una mujer
embarazada que tiene el VPH genital puede transmitir el virus a su bebé durante
el parto. Y, en casos muy raros, el bebé puede presentar papilomatosis
respiratoria recurrente de comienzo juvenil.
¿Existe una prueba de detección del VPH?
Las pruebas de detección del VPH
disponibles en el mercado solo se utilizan para evaluar a mujeres a cierta edad
y que hayan tenido resultados específicos en sus pruebas de Papanicolaou para
el cáncer de cuello uterino. No existe una prueba general para hombres o
mujeres que detecte si una persona tiene el VPH, ni tampoco se cuenta con una
prueba aprobada de detección del VPH para detectar el VPH en los genitales, la
boca o la garganta.
¿Existen tratamientos contra el VPH o las
enfermedades relacionadas con este virus?
No existe un tratamiento contra
el virus, pero hay tratamientos para las
enfermedades que el VPH puede causar:
Las verrugas genitales visibles las puede eliminar el propio paciente con el
uso de medicamentos recetados, o también si va al médico para que le dé
tratamiento. Algunas personas prefieren no tratarse las verrugas, para ver si
desaparecen por sí solas. Ningún tratamiento es mejor que otro.
El cáncer de cuello uterino se puede
tratar más fácilmente si se diagnostica y trata en su etapa inicial. Sin
embargo, una mujer que se hace en forma periódica la prueba de Papanicolaou y
tiene un seguimiento adecuado puede identificar problemas antes de que aparezca el cáncer. La
prevención es siempre preferible al tratamiento. [Véase www.cancer.org]
]
Otros tipos de cáncer
relacionados con el VPH también se pueden tratar más
fácilmente si se diagnostican y tratan en etapas iniciales. [Consulte www.cancer.org]
]
La PRR se
puede tratar mediante cirugía o medicamentos. En ocasiones, puede
requerir de muchos tratamientos o cirugías durante varios años.
¿Cómo se puede prevenir la infección por el VPH?
Hay
muchas formas en que una persona puede reducir su probabilidad de contraer el
VPH:
·
Las vacunas pueden proteger a hombres y mujeres contra casi todos
los tipos comunes de VPH que pueden causar enfermedad y cáncer. Estas vacunas
se administran en tres inyecciones. Es importante recibir las tres dosis para
contar con la mejor protección. Las vacunas son más eficaces cuando se dan a
los 11 o 12 años de edad.
o Niñas y mujeres: Existen
dos vacunas (Cervarix y Gardasil) para proteger a las mujeres contra los tipos
de VPH que causan la mayoría de los cánceres de cuello uterino. Una de
estas vacunas (Gardasil), también protege contra la mayoría de las verrugas
genitales. Gardasil también ha demostrado proteger contra los cánceres de
ano, de vagina y de vulva. Ambas vacunas están recomendadas para niñas de 11 a
12 años de edad y para niñas y mujeres de 13 a 26 años que no hayan recibido
ninguna dosis o que no hayan completado la serie cuando eran más pequeñas. Las
vacunas también se pueden administrar a niñas a partir de los 9 años de edad.
Se recomienda que, en lo posible, las tres dosis de la vacuna sean de la misma
marca.
o Niños y hombres: Una de las vacunas disponibles (Gardasil) protege
a los varones contra la mayoría de las verrugas genitales y los cánceres de
ano. Gardasil se recomienda para niños de 11 y 12 años de edad y para varones
de 13 a 26 años que no hayan recibido ninguna dosis o que no hayan completado
la serie cuando eran más pequeños.
·
Las personas que decidan llevar una vida sexual activa, pueden
reducir su riesgo de contraer el VPH si utilizan condones. Para que protejan
más, los condones se deben usar en todas las relaciones sexuales, desde el
inicio hasta el final. Los condones también pueden disminuir el riesgo de
contraer otras enfermedades relacionadas con el VPH, como las verrugas
genitales y el cáncer de cuello uterino. Pero el VPH puede infectar las áreas
que no queden cubiertas por el condón, por lo que los condones no protegen completamente contra el VPH.
·
Una persona puede reducir la probabilidad de contraer el VPH si
permanece en una relación con una sola pareja, limita el número de parejas
sexuales o escoge una pareja que no ha tenido parejas sexuales o ha tenido muy
pocas. Sin embargo, hasta las personas que han tenido solo una pareja
sexual en la vida pueden contraer el VPH. Puede que no sea posible determinar
si está infectada actualmente una pareja que ha sido sexualmente activa en el
pasado. Por esta razón, la única forma segura de prevenir el VPH es abstenerse
de toda actividad sexual.
¿Cómo se pueden prevenir las enfermedades
relacionadas con el VPH?
Existen
maneras de prevenir los posibles efectos del VPH en la salud, incluso los dos
problemas más frecuentes: las verrugas genitales y el cáncer de cuello uterino.
·
Prevención de las verrugas genitales: Existe una vacuna (Gardasil) que protege a
hombres y mujeres contra la mayoría de las verrugas genitales (ver sección
anterior).
·
Prevención del cáncer de cuello uterino: Existen dos vacunas (Cervarix y Gardasil) que
pueden proteger a las mujeres contra la mayoría de los cánceres de cuello
uterino (ver sección anterior). El cáncer de cuello uterino también se puede
prevenir mediante la realización de pruebas periódicas de detección y el
seguimiento de los resultados anormales. La prueba de Papanicolaou permite
identificar células anormales en el cuello uterino que deberán extirparse para
que no se conviertan en cáncer. La prueba del ADN del VPH, que puede detectar
VPH en el cuello uterino de la mujer, también se puede usar en algunos casos en
combinación con la prueba de Papanicolaou. Incluso las mujeres que recibieron
la vacuna cuando eran más jóvenes necesitarán hacerse pruebas periódicas de
detección del cáncer de cuello uterino porque la vacuna protege contra la
mayoría de los tipos de este cáncer, pero no todos.
·
Prevención del cáncer de ano: Existe una vacuna
(Gardasil) que protege contra la mayoría de los cánceres de ano en hombres y
mujeres. No existen recomendaciones generales para la realización de pruebas
anuales de detección del cáncer de ano porque se necesita recolectar más
información para saber si estas pruebas y las intervenciones de seguimiento
previenen este tipo de cáncer. Sin embargo, algunos expertos recomiendan
pruebas anuales de Papanicolaou para detectar cáncer de ano en hombres
homosexuales y bisexuales y en personas infectadas por el VIH. Esto se debe a
que el cáncer anal es más común en esos grupos.
·
Prevención del cáncer de pene: No existe
una prueba de detección aprobada para identificar los signos iniciales de
cáncer de pene.
·
Prevención del cáncer de la cavidad orofaríngea: No existe una prueba aprobada para detectar
signos iniciales de cáncer de la cavidad orofaríngea [ver www.cancer.org]
]
·
Prevención de la PRR: No se recomiendan las cesáreas en
las mujeres que tienen verrugas genitales como medida para prevenir la
transmisión de PRR o papilomatosis respiratoria recurrente en sus bebés. Esto
se debe a que no se sabe muy bien si el parto por cesárea previene la PRR en
bebés y niños.
SIDA: El SIDA es uno de los padecimientos que se ha
incrementado en los últimos años. Es importante que todos estemos informados
sobre las formas más adecuadas para protegernos.
¿Qué es el SIDA?
Es una enfermedad infecciosa causada por el
Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH), que ataca al sistema de defensas del
ser humano y lo deja desprotegido ante cualquier micro-organismo.
¿Cómo actúa el
VIH?
El virus entra en el organismo y se reproduce
sin causar síntomas por mucho tiempo. Es cuando se dice que una persona es
seropositiva; es decir, que tiene el virus pero aún no ha desarrollado la
enfermedad. Poco a poco los virus atacan las defensas y dejan al organismo
expuesto a diversas enfermedades.
¿Cómo se
transmite el VIH?
·
Por
contacto sexual no protegido, al intercambiar semen, líquido preeyaculatorio,
secreciones vaginales o sangre, con una persona infectada durante las
relaciones sexuales.
·
Por
vía sanguínea, cuando se realizan transfusiones con sangre infectada o al
compartir jeringas.
·
Por
vía perinatal, de una madre infectada a su hijo, ya sea durante el embarazo, el
parto o por medio de la leche materna.
¿Quién puede
transmitir el virus que produce el SIDA?
Todos los que se expongan a cualquiera de las
formas de transmisión, sin importar sexo, edad, raza o condición social.
¿Cómo saber si se
tiene la infección por el VIH?
La única forma de saberlo es mediante la
prueba de detección de anticuerpos contra el VIH, que se hace en el laboratorio
con una muestra de sangre.
¿Cómo se puede
evitar el contagio por vía sexual?
·
Teniendo
relaciones sexuales con una sola pareja que no esté infectada y que a su vez
sólo tenga relaciones contigo
·
Evitando
el intercambio de fluidos corporales mediante prácticas de sexo sin penetración
·
Usando
una barrera que impida ese intercambio, como el condón masculino de látex o el
femenino de poliuretano, que empleados correctamente evitan el contagio
·
Practicando
la abstinencia de las relaciones sexuales
¿Cómo se puede
evitar el contagio por vía sanguínea?
Para evitar el contagio del VIH por vía
sanguínea en las transfusiones usa sangre que haya sido analizada y esté libre
de virus.
Como el virus también puede transmitirse por
compartir jeringas y agujas que hayan estado en contacto con la sangre de un
portador del VIH o de alguien que esté enfermo de SIDA, se recomienda utilizar
siempre jeringas y agujas desechables.
¿Cómo puede
evitarse que una embarazada contagiada infecte a su bebé?
La embarazada seropositiva debe recibir
asesoría muy completa sobre los riesgos que corren ella y su futuro hijo, de
manera que pueda tomar decisiones conscientes e informadas. En México,
actualmente existe un medicamento que administrado a la madre durante el
embarazo reduce en forma importante la posibilidad de que el bebé nazca
infectado.
¿Existen otras
formas de contagio del VIH?
No. Está comprobado que el VIH no puede
transmitirse por el contacto casual o cotidiano como los abrazos, las caricias,
los besos, o por compartir artículos personales, ni por nadar en albercas.
Tampoco se transmite a través de los animales, ni por las picaduras de
insectos.
¿Cuándo debe
hacerse la prueba de detección del VIH?
Cuando se han tenido relaciones sexuales con
penetración, sin el uso adecuado del condón y se sospeche estar infectado. Las
personas interesadas en practicarse la prueba de detección del VIH deben acudir
a los Centros de Salud donde médicos, psicólogos o trabajadores sociales
capacitados brindan información y evalúan si es necesario o no practicar las
pruebas.
Unidades Móviles
de Prevención del VIH SIDA
Para la prevención de esta enfermedad es
fundamental incrementar la educación, por lo cual se busca acercar información
a la comunidad a través de 2 unidades móviles equipadas con pantalla, sistema
DVD y bocinas para transmitir avisos publicitarios e información relacionada
con la prevención del SIDA.
En el interior de estas Unidades Móviles de
Prevención se cuenta con lo necesario para practicar, a quien así lo desee, una
prueba rápida que detecta anticuerpos del Virus de Inmunodeficiencia Humana,
además de proporcionar gratuitamente preservativos.
En caso de resultar positivo, el paciente es
referido a alguna clínica u hospital para confirmar el diagnóstico e iniciar el
tratamiento correspondiente.
TRICOMONIASIS: La tricomoniasis es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) común que es fácil de curar.
- La infección, por lo general no presenta síntomas, aunque las mujeres tienen más probabilidad que los hombres de manifestar síntomas. Es posible que observe un flujo genital inusual.
- Si la tricomoniasis no se trata, puede aumentar el riesgo de la persona de adquirir el VIH.
- Las mujeres embarazadas con tricomoniasis pueden tener bebés prematuros o de bajo peso.
Estas son algunas de tantas Enfermedades de Transmision Sexual.
LAS PARAFILIAS O DESVIACIONES SEXUALES MAS USADAS POR LAS PERSONAS
La sexualidad alcanza niveles de anormalidad o de desviación cuando presenta una rigidez en su deseo, en expresión y satisfacción, y puede verse apreciada bajo la orientación sexual dirigida a objetos de deseo determinados y característicos de ella, como objetos inanimados o animales, o bien a una situación particular de relación sexual atípica con otros. A modo de ejemplo se mencionan las siguientes parafilias:
~ABERRACIONES~
¿Que son las desviaciones
sexuales?
"Los psicólogos y psiquiatras consideran a las
desviaciones sexuales o parafilias como comportamientos sexuales que
caracterizan a un sujeto, el cual requiere de fantasías, objetos o acciones que
son extrañas, poco naturales y bizarras para lograr excitación sexual..."
Es característico también de este tipo de comportamiento, la
compulsividad con que son cometidos, pudiendo llegar a provocar daño físico o
psicológico si se convierte en la preferente o exclusiva manera de disfrutar
del acto sexual.
Desviar, literalmente significa apartarse de un curso
establecido. En cuestiones sexuales el término es utilizado para describir un
comportamiento que difiere de lo que es considerado como normal. Sin embargó,
es importante recalcar que la presencia esporádica de elementos no
tradicionales en la vida sexual de una persona no define a esta como desviada,
por cuanto la vida sexual es normal
mientras sea grata para la persona y tenga la capacidad de enriquecer y flexibilizarse. Que la sexualidad de una persona logre incorporar nuevos elementos permite que la expresión y funcionamiento de la esfera sexual del sujeto puedan encontrar nuevas formas de expresión y satisfacción, lo cual se traduce en un enriquecimiento de la vida sexual. En dicha búsqueda se pueden encontrar presentes nuevos intereses y deseos de la persona. Dichos elementos posibilitan el crecimiento y el desarrollo de la vida sexual, y en esta búsqueda de nuevas
experiencias pueden estar participando elementos que componen las desviaciones, como deseos de sexo alterno al coito vaginal (sexo oral por ejemplo). Sin embargo cabe aclarar que la sola presencia de estos elementos no define a la perversión o desviación sexual, y su presencia en la vida sexual normal es más bien aconsejable que reprochable.
mientras sea grata para la persona y tenga la capacidad de enriquecer y flexibilizarse. Que la sexualidad de una persona logre incorporar nuevos elementos permite que la expresión y funcionamiento de la esfera sexual del sujeto puedan encontrar nuevas formas de expresión y satisfacción, lo cual se traduce en un enriquecimiento de la vida sexual. En dicha búsqueda se pueden encontrar presentes nuevos intereses y deseos de la persona. Dichos elementos posibilitan el crecimiento y el desarrollo de la vida sexual, y en esta búsqueda de nuevas
experiencias pueden estar participando elementos que componen las desviaciones, como deseos de sexo alterno al coito vaginal (sexo oral por ejemplo). Sin embargo cabe aclarar que la sola presencia de estos elementos no define a la perversión o desviación sexual, y su presencia en la vida sexual normal es más bien aconsejable que reprochable.
LAS PARAFILIAS O DESVIACIONES SEXUALES MAS USADAS POR LAS PERSONAS
La sexualidad alcanza niveles de anormalidad o de desviación cuando presenta una rigidez en su deseo, en expresión y satisfacción, y puede verse apreciada bajo la orientación sexual dirigida a objetos de deseo determinados y característicos de ella, como objetos inanimados o animales, o bien a una situación particular de relación sexual atípica con otros. A modo de ejemplo se mencionan las siguientes parafilias:
·
SADISMO
Desviación sexual en la cual la gratificación y la excitación sexual se logra al infligir dolor o humillación a su pareja.
Desviación sexual en la cual la gratificación y la excitación sexual se logra al infligir dolor o humillación a su pareja.
·
MASOQUISMO
Desviación sexual en la cual la gratificación sexual y la excitación sexual se logra cuando la persona es psicológica o físicamente maltratado por su pareja o por sí mismo.
Desviación sexual en la cual la gratificación sexual y la excitación sexual se logra cuando la persona es psicológica o físicamente maltratado por su pareja o por sí mismo.
·
VOYERISMO
Desviación sexual que se caracteriza en lograr la excitación sexual al observar, sin que este sea visto, a otras personas haciendo algún acto sexual.
Desviación sexual que se caracteriza en lograr la excitación sexual al observar, sin que este sea visto, a otras personas haciendo algún acto sexual.
·
EXHIBICIONISMO
Desviación sexual en la cual el sujeto muestra sus genitales a otras personas en un lugar y en una situación social absolutamente inapropiada, lo cual es vivido como excitante. El exhibicionista suele ser hombre.
Desviación sexual en la cual el sujeto muestra sus genitales a otras personas en un lugar y en una situación social absolutamente inapropiada, lo cual es vivido como excitante. El exhibicionista suele ser hombre.
·
PEDOFILIA
Desviación sexual en la cual se logra excitación a través de fantasía o contactos sexuales con menores de edad.
Desviación sexual en la cual se logra excitación a través de fantasía o contactos sexuales con menores de edad.
·
ZOOFILIA
Desviación sexual en la cual, ya sea en fantasía o en la realidad, los animales son usados para lograr excitación sexual.
Desviación sexual en la cual, ya sea en fantasía o en la realidad, los animales son usados para lograr excitación sexual.
·
TRANSVESTISMO
Desviación sexual que se caracteriza por la necesidad del sujeto de vestirse con la ropa propia de las personas del sexo opuesto, para lograr así la excitación sexual.
Desviación sexual que se caracteriza por la necesidad del sujeto de vestirse con la ropa propia de las personas del sexo opuesto, para lograr así la excitación sexual.
·
FETICHISMO
Desviación sexual en la que el sujeto logra la excitación y el placer sexual sustituyendo la pareja por un objeto inanimado, ya sea un zapato o generalmente alguna prenda de vestir.
Desviación sexual en la que el sujeto logra la excitación y el placer sexual sustituyendo la pareja por un objeto inanimado, ya sea un zapato o generalmente alguna prenda de vestir.
·
NECROFILIA
Parafilia donde el sujeto se ve atraído sexualmente por cadáveres y busca tener relaciones sexuales con éstos.
Parafilia donde el sujeto se ve atraído sexualmente por cadáveres y busca tener relaciones sexuales con éstos.
·
COPROFILIA
Parafilia donde el sujeto muestra una atracción sexual hacia los excrementos humanos o animales.
Parafilia donde el sujeto muestra una atracción sexual hacia los excrementos humanos o animales.
·
UROLAGNIA
Desviación sexual en la que se exhibe una fuerte atracción por la orina y/o los procesos urinarios del compañero sexual.
Desviación sexual en la que se exhibe una fuerte atracción por la orina y/o los procesos urinarios del compañero sexual.
s
~ MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS~
¿Qué son los métodos anticonceptivos?
Son métodos que evitan que la mujer salga embarazada, y son la ayuda para
una buena planificación familiar.
¿
Qué es planificación familiar?
Es un proceso en el que la mujer decide cuantos hijos quiere tener y cuando quiere
tenerlos. Se inicia cuando la mujer empieza a tener relaciones sexuales
y permanece durante toda su edad reproductiva (hasta la menopausia).
Una buena planificación familiar requiere de la
buena comunicación entre la pareja, y de la educación que ésta reciba acerca de
los métodos de anticoncepción, salud materno infantil, y otros temas
relacionados.
¿
Cuáles son las clases de métodos anticonceptivos?
Métodos Naturales: Método del ritmo, del Moco
Cervical, de la Temperatura Basal.
Métodos de Barrera: Preservativo, Diafragma cervical,
Ovulos Vaginales,etc.
Métodos Hormonales: Anticonceptivos orales
(pildora), Inyecciones (mensuales, bimensuales, trimestrales), Implantes
(Norplant), Parches y los Anillos Vaginales. En este grupo también podemos
clasificar a la anticoncepción de urgencia (Pastillas de Levonorgestrel).
Dispositivos intrauterinos (DIU): T de Cobre, DIU que libera
progesterona.
Métodos Quirúrgicos: Bloqueo Tubarico Bilateral
(Ligadura de Trompas), Vasectomía.
¿Qué es un método anticonceptivo natural?
Son aquellos métodos que se basan en la fisiología (función) hormonal
de normal de la mujer, en los cuales hay abtención de hacer
relaciones sexuales durante la ovulación (momento en el cual el óvulo sale del
ovario) y los días cercanos a ella (días de riesgo para quedar embarazada)
Es necesario saber:
- Que
el ciclo ovárico de la mujer empieza con la menstruación, es decir que el primer día del ciclo es el primer día
de la menstruación, y que el último día del ciclo es un día antes
de la próxima menstruación. Todo
el ciclo dura aproximadamente 28 días.
- Que la ovulación se da a mitad del ciclo aproximadamente (14
día), que se acompaña de un discreto aumento de la temperatura corporal
(< 1 oC) en relación a los días pre-ovulatorios del
ciclo, y que la secreción vaginal se vuelve de mayor viscocidad (el moco
es mas abundante, espeso y claro, y se extiende con mayor fácilidad). Es la época mas con mayores
posibilidades de que la mujer salga embarazada.
Estos métodos se prefiere usar en aquellas mujeres
muy responsables
También se considera a la lactancia materna exclusiva como
un método anticonceptivo natural, aunque si una mujer esta dando de lactar para
mayor seguridad se recomienda el uso de algún otro método complementario a
partir del primer mes posterior al parto.
¿Qué es un método anticonceptivo de barrera?
Son aquellos métodos que impiden el ascenso de los espermatozoides hacia
la cavidad uterina, ya sea formando una barrera mecánica (preservativo,
diáfragma) o química (óvulos vaginales, jaleas, etc) o la combinación de
ambos.
¿Qué es un método anticonceptivo hormonal?
Son aquellos métodos basados en el uso de hormonas
sexuales (estrógenos y/o progestágenos), cuyos objetivos finales son impedir
que se desarrolle la ovulación en la mujer, y generar condiciones adversas en
la vagina, cervix y endometrio que impidan que se llegue a realizar la
fecundación (unión del espermatozoide con el ovulo).
¿Qué es un dispositivo intrauterino (diu)?
Es un método anticonceptivo, que se basa en la colocación dentro de la cavidad
uterina de un elemento que con efecto mecánico, químico, u hormonal; impide que
los espermatozoides lleguen a fecundar los óvulos, ya que son
inmovilizados, o destruidos para que no cumplan su función. Se diferencian de
los métodos de barrera porque los DIU actuan a nivel de cavidad uterina,
mientras que los de barrera lo hacen a nivel vaginal.
¿Qué es un método anticonceptivo quirúrgico?
Es un método que consiste en el bloqueo quirúrgico de los conductos que sacan a las
células de la fecundación de su almacenamiento (espermatozoides u
óvulos)
¿Qué método anticonceptivo elegir?
Se debe elegir el método de acuerdo a la facilidad de uso,
posibilidades de cumplirlo y efectividad anticonceptiva. Para ello se
debe consultar al médico de los posibles efectos adversos y contraindicaciones
en relación al organismo de la persona que lo va a usar.
Se recomienda que la decisión en el uso debe ser voluntaria, y en la medida de lo
posible en común acuerdo con la pareja.
¿Cuando es recomendable reiniciar el
uso de anticonceptivos después de haber terminado una gestación normal?
Se dice que la lactancia materna es un método
anticonceptivo, a veces se
recomienda en una mujer que esta dando de lactar, empezar con algún método
anticonceptivo especial (progestágenos) al mes de haber finalizado su embarazo, este método especial no
debe influir en la secreción de la leche para el niño. Hay anticonceptivos
hormonales especiales para eso.
El DIU se puede colocar
inmediatamente después del parto o esperar un tiempo prudencial después del
parto hasta que la cavidad uterina haya vuelto a su tamaño..
El Bloqueo Tubárico
Bilateral se
puede hacer junto a un parto por cesarea, o pocas horas después del parto, sino
se tendría que esperar un tiempo prudencial para que el útero haya vuelto a su
tamaño normal, en la que se empleará otra técnica de abordaje.
Es necesarios saber que una mujer puede salir
gestando otra vez, a las pocas semanas de haber tenido un parto, sin que le
haya venido alguna menstruación. Es importante consultar con su médico acerca
de los métodos de anticoncepción tan pronto haya finalizado el embarazo.
¿En qué consiste la anticoncepción de
urgencia?
Se usa cuando una mujer a
tenido una relación sexual en las 72 horas previas, en la que involuntariamente
ha estado desprotegida, o ha sido víctima de una violación. Como su mismo nombre dice
es de urgencia, no se recomienda su uso continuado porque es menos eficaz que
los anticonceptivos hormonales convencionales (solo es eficaz en el 98%),
porque genera mas molestias y porque es de mayor costo. A este método también
se le conoce como el de la píldora del día siguiente.
Se pueden encontrar en
las farmacias con el nombre de norlevo o postinor, que cada comprimido
contiene 0,75 mg de levonorgestrel, se debe tomar los dos comprimidos juntos en
una sola toma (hay estudios que dicen que es mejor que la opción de dar un
comprimido cada 12 horas). También hay otros principios farmacológicos
diferentes al levonorgestrel que se pueden utilizar como anticoncepción de
urgencia que tu médico te puede recetar.
Las contraindicaciones: Sospecha de embarazo o de
proceso tromboembólico activo.
Los inconvenientes: Su ingestion puede
producir: naúseas, cefalea, mareos, vómitos, u otras molestias hasta en los 10
dias posteriores a su ingesta.
¿Qué mas debo saber acerca de los métodos
anticonceptivos?
- Que el aborto no es un método anticonceptivo,
y que en muchos países está prohibido ser inducido.
- Que
los DIU y los anticonceptivos de emergencia no son abortivos.
- Que la decisión en el uso de un método es
voluntaria, y que en lo posible debe ser una decisión compartida
con la pareja.
- Que
en el mundo sabemos que cada vez somos mas personas, y que un niño al nacer, se merece tener
un futuro seguro con educación, alimentación, salud, vivienda y amor,
para que posteriormente pueda desarrollarse.
- Que el inicio de relaciones sexuales depende
de los valores que la persona haya adquirido a lo largo de su
vida, y de la responsabilidad
que tenga que afrontar si de ello resultaría una gestación.
- Se
debe recordar que una
mujer puede salir gestando otra vez, a las pocas semanas
que haya tenido un parto, sin que
le haya venido alguna menstruación.
- Que las personas con antecedentes de cáncer de
mama, tromboembolia, enfermedad cardiaca, epilepsia, enfermedad hepática,
migraña, etc., deben ser evaluadas por su médico antes de
decidirse por el uso de algún método anticonceptivo.
- Que antiguamente habían DIU en forma de espiral y dejaron de usarse por su alta tasa de fallas.
~PATERNIDAD RESPONSABLE~
La paternidad es el asumir ser padre o madre.
Éste debe ser un proceso consciente y responsable, lo que implica velar por el
desarrollo integral de los hijos: proporcionarles el cuidado de la salud,
formación, educación y afecto, de modo que los hijos se integren a la sociedad
como adultos sanos.
PATERNIDAD RESPONSABLE: es una actitud de compromiso profundo asumido
por la pareja, referida a su capacidad de transmitir la vida a otro ser y de
entender que el desarrollo del hijo es una tarea común del padre y de la madre.
La
paternidad no se limita a la función biológica de transmisión de la vida. Es
una expresión del amor entre un hombre y una mujer, la cristalización del amor
de pareja, sostenido en su profunda unión.
Los padres
al formar una familia, debieran considerar los siguientes aspectos:
- Dar vida
y recibirla es un hecho de máxima trascendencia y, como tal, implica una
responsabilidad que debe ser asumida y compartida por la pareja.
- Se deben
reunir ciertas condiciones de salud y de madurez, tanto individual como de
pareja, parca alcanzar plenamente el papel de padres.
- Hay que
suministrar a los hijos los medios materiales necesarios para que puedan
desarrollarse en forma integral.
En los
adolescentes la capacidad biológica para ser padres aparece antes que la
aptitud y responsabilidad para asumirla.
~MATERNIDAD NO PLANEADA~
Si bien un embarazo no deseado no es un problema
exclusivo de niñas púberes y adolescentes, sino también
de mujeres maduras solteras o que están en una relación estable. Pero
como es obvio, es un problema más crítico en las primeras.
Las causas por las que una niña que aún está en pleno desarrollo
quede embarazada son discutibles y de diversa índole, y van más allá del hecho
de haber tenido relaciones sexuales sin usar métodos anticonceptivos. Es una discusión
abierta.
No obstante podemos mencionar las más comunes:
·
Los factores físicos. Los(as) adolescentes llegan a la madurez física 4
o 5 años antes de llegar a la madurez emocional.
·
El ambiente cultural. Los amigos, los medios de comunicación y los
grupos de pertenencia ejercen una fuerte influencia que aprueba (y presiona)
la iniciación sexual a temprana edad.
· La falta o inadecuada educación sexual. En la casa, la escuela o la
comunidad no se habla de forma abierta sobre el sexo
y sus consecuencias, lo que produce desinformación y confusión entre los
adolescentes.
Por otro lado, si mencionamos algunos datos
estadísticos nos damos con la sorpresa que Estados Unidos es el país con la más alta de embarazos en
adolescentes, lo cual desafía la creencia de que la maternidad
adolescente es exclusiva de los países pobres.
2. El método Ogino
3. El método de la
temperatura basal
4. Test de ovulación
Donnatest
5. Método de
lactancia
6. Método tántrico
7. Otros recursos
8. Remedios herbales
___________________________________
¿Es buena o mala la sexualidad?
Existen diferentes formas de ver la sexualidad. De acuerdo a cómo la persona
entienda la sexualidad, actuará en su vida de pareja. En nuestra sociedad se da
un fenómeno contrastante. Por un lado se trata a la sexualidad con desprecio y
se la oculta, como si fuera una parte mala o total y absolutamente impura de la
vida de la persona. Según este modelo, el hombre ve a la sexualidad como sus
"bajos instintos" que deben ser satisfechos a toda costa. En cambio
la mujer la ve como algo sucio e impuro, en la que manda el varón y que está
destinada a un solo fin (esta misma concepción está de fondo en una cierta
"división de roles" en las mujeres: si se es esposa
"decente", la sexualidad sólo está para los hijos; si se es
"querida", la sexualidad está para el placer). En ninguno de los dos
casos se la considera como momento de comunicación de amor entre dos personas.
Existe, por otro lado, un extremo aparentemente
opuesto. Es el de "mostrar todo" y "tratar todo
abiertamente". Las mujeres se muestran desnudas hasta en las tapas de las
revistas. Las parejas van a programas de televisión y dicen
"abiertamente" lo que supuestamente les pasa. Parece que este es un
extremo beneficioso, porque por fin se saca a la superficie lo que estaba
oculto. Pero veamos qué hay de fondo en todo esto.
En realidad no cambia la forma de ver la
sexualidad. En los dos extremos, de fondo, está la misma idea errada acerca de
la sexualidad. Los dos extremos provienen de considerar al sexo como una parte
mala, morbosa y pecaminosa de la persona. Los primeros lo ocultan, los segundos
lo gritan a los cuatro vientos, pero en realidad no mejora su forma de ver las
cosas.
Por eso tenemos que buscar una nueva forma de ver la sexualidad, que supere
todos los tabúes y que la ponga en su verdadero lugar, como una de las más
altas muestras de la dignidad de la persona humana.
Para ello debemos partir por derribar el mito de
que la sexualidad es siempre mala (a veces un mal necesario y placentero, pero
mala al fin). La sexualidad no es mala, es buena (por tanto el sexo también es
bueno). Pero para entender por qué y de qué forma es buena, tenemos que
entender qué es sexualidad y qué no es sexualidad.
Lo primero que tenemos que decir es que la
sexualidad es parte de toda la persona, no solamente de sus genitales. Todo lo
que se hace en sexualidad no se lo hace solamente al cuerpo, se lo hace a una
persona. Una caricia, una mano, el amor de los esposos puede hacer a otra
persona recobrar su conciencia de ser valioso. Pero pisotear el derecho a la
intimidad de una persona en lo relativo a la sexualidad es pisotear sus
derechos humanos. Nunca es el contacto de un cuerpo con otro cuerpo. Siempre es
el contacto de una persona con otra persona, las dos igualmente valiosas.
Por eso decimos que la sexualidad es camino de comunicación. Pero no de
cualquier comunicación. Es camino de comunicación de amor. Transmitir amor está
en la esencia de la sexualidad. Si un acto que involucra los genitales no
comunica el amor de una pareja estable y permanente (matrimonio), en realidad
no es sexualidad. O es un concepto errado de sexualidad. Es un uso que no
beneficia a la persona. Y en este terreno, lo que no beneficia a la persona, la
perjudica. Eso lo podemos ver en las parejas actuales, que a pesar de tener
"mucha más libertad" para sus contactos genitales, no es más feliz.
No es que antes estuviera mejor y ahora peor, a cada uno le toca su época. Pero
antes o ahora, hay que saber que no todo lo que se puede hacer con el cuerpo es
sexualidad. Por lo tanto, no cualquier cosa es amor.
El amor tiene sus reglas. El amor es la forma de
afirmar la más alta dignidad de la persona. Por lo tanto no respetar las reglas
del amor es una forma de no respetar los derechos humanos. El primer derecho
humano es el derecho a la vida. El segundo, casi de la misma importancia, es el
derecho a dar y recibir amor. De estos dos se pueden derivar los demás
derechos, todos, desde los materiales hasta los espirituales.
La sexualidad ha sido creada por Dios y por tanto
es buena. Pero por eso mismo debe vivirse de acuerdo a las reglas del amor. La
primera es el respeto: respeto por el propio cuerpo, respeto por el cuerpo de
la otra persona y respeto de su voluntad. La segunda es la fidelidad: la
sexualidad es un tesoro único y como tal se puede entregar sólo a una persona
(el esposo sólo puede entregárselo a su mujer y la esposa a su marido). No ser
fiel es como darle a otra persona lo que le pertenece a la esposa o al esposo.
Quien no es fiel se traiciona a sí mismo y traiciona a otra persona que le
tiene confianza y que merece ser respetada.
Este punto siempre es actual. Algunos creen que el
hombre es por naturaleza polígamo. Es decir, que siempre necesita tener varias
mujeres. Incluso esta idea lleva a que la mujer acepte que su marido le saque
la vuelta o que incluso tenga otro hogar o varios hogares. Pero no es así. El
hombre no es un animal que tiene épocas de celo y actúa ciegamente por
instinto. Si nos quedáramos con la idea de que la sexualidad es algo sucio,
entonces deberíamos aceptar este punto. Pero la sexualidad es buena, es una
forma de comunicar amor. La sexualidad tiene que ver con el deseo, pero depende
siempre del amor. Aceptar que la sexualidad es sólo instinto es como aceptar
que no somos capaces de ser libres sobre todos los aspectos de nuestra vida. Es
como aceptar que la sexualidad no puede comunicar amor, y esto no es verdad. La
sexualidad es el lugar del amor entre un esposo y una esposa.
Ciertamente que ya son muchos los siglos en los que
se vio a la sexualidad como mala. Pero es hora de cambiar, es hora de proponer
algo distinto. Debemos entender nuestra cultura y proponer los cambios que sean
necesarios para que esta cultura sea cada vez más humana.
Por eso nuestra tarea como adultos es ir ayudando a que los más chicos
entiendan la sexualidad no como un tabú ni como bajos instintos ni como algo
que se puede andar despreciando en los medios de comunicación. Es hora de
comprender que la sexualidad es algo mucho más grande que simplemente pasarla
bien un rato.
No entender la sexualidad puede ser una trampa, una
cadena que nos esclaviza. Uno de los primeros pasos para una liberación
completa es romper la cadena de no entender la propia sexualidad.
__________________________________________
Métodos Anticonceptivos
~NATURALES~
Los
llamados métodos naturales han acompañado a la humanidad por siglos. Se les
considera menos efectivos que los anticonceptivos modernos, entre los que
destacan la píldora, los dispositivos intrauterinos y el preservativo, pero su
poca efectividad es en realidad el efecto de otros factores, como la mala
alimentación y la falta de disciplina.
Personas
responsables y maduras que deseen mantener relaciones constantes y de tiempo
prolongado con una pareja pueden optar por los métodos anticonceptivos
naturales, aunque para ello deben de conocer, ambos, su cuerpo.
También existen algunas hierbas y
alimentos que suplementan estos métodos, pero serán discutidos más adelante.
Los anticonceptivos
tradicionales no sólo producen un daño al organismo, al sustituir las hormonas
naturales con hormonas sintéticas y sobreestimular los receptores del cuerpo,
sino que también tienen un grado muy alto de toxicidad contra el mundo: las
fábricas que los producen y los residuos de anticonceptivos en el agua y los
cultivos se unen a la lista de fenómenos que han degradado la calidad de la
vida en los últimos años.
1. Abstinencia
La
abstinencia no puede faltar en una lista de métodos anticonceptivos naturales.
Estécnicamente imposible que ocurra un embarazo sin relaciones
sexuales. Los juegos sexuales que no involucran el contacto entre órganos
genitales son considerados seguros.
Existe,
por cierto, un mítico artículo de The Lancet sobre la posibilidad de
partenogénesis y auto-fertilización humana en mujeres que estaban físicamente
impedidas para recibir espermas. Lo menciono sólo por diversión, pues siendo de
1956 y sin ninguna nueva investigación que lo sustente, el artículo en cuestión queda
más lejos de la realidad y más cerca de la fantasía.
2. El método Ogino
Se
le conoce también como método
del calendario o del ritmo. Para aplicarlo, es necesario llevar un control
estricto sobre el ciclo durante al
menos un año y conocer su
periodicidad. Es importante que las mujeres lleven un control sobre su período
menstrual antes de iniciar relaciones sexuales, para así poder llevar a cabo
este método. De ahí que la información sea tan importante en las niñas, para
que cuando lleguen a edad reproductiva tengan a la mano herramientas para ser
responsables.
Si
se tiene un control sobre los días que pasan entre el inicio de una
menstruación y otra (es decir, la duración del periodo menstrual), se podrá
aplicar este método. Una menstruación
normal es de 28 días, pero hay diversos factores que apuran o retardan este
ciclo, como la alimentación, el estrés, los productos de belleza y las toxinas
en el ambiente.
Una
menstruación normal suele oscilar entre
los 21 y los 35 días, aunque rara vez se cumple todo el espectro (es decir,
que en un año una persona tenga a la vez ciclos de 21 días y de 35; de ser así,
lo mejor es consultar con un especialista). Transcurrido el año, para el método
Ogino se consideran los periodos más cortos y los más extensos.
Cuando
se tienen estos datos, el ciclo más corto y el ciclo más largo, se restan 18 días al más corto y 11
al más largo, y así se encuentra el tiempo de ovulación, donde debe
evitarse el coito.
Es
decir, que si una mujer tiene, durante un año, ciclos que oscilan entre los 25
y los 30 días, entonces debe evitar tener relaciones que culminen en
eyaculación entre los días (25-18) 7 y (30-11) 19 después de que iniciara su
última menstruación.
Si
su menstruación es de exactamente 28 días, entonces debe abstenerse entre los
días 10 y 17, que es cuando la ovulación ocurre y el coito puede resultar en un
embarazo.
3. El método de la
temperatura basal
Consiste
en llevar a cabo un control minucioso de la temperatura del cuerpo de la mujer.
Por la mañana, se debe de medir la temperatura colocando un termómetro debajo
de la lengua. Esto debe hacerse todos los días. Durante la ovulación, la temperatura corporal aumenta
medio grado. Si colocas los pulgares a los costados del ombligo y la palma
bajando hacia la vagina, los dedos se ubicarán por encima de las trompas de
Falopio. El costado que esté más caliente es el que está ovulando.
Tres
días después del aumento de la
temperatura y hasta la venida de la siguiente menstruación, las relaciones sexuales son seguras.
Aun así, debe seguirse monitoreando la temperatura corporal, y tenerse en cuenta
que hay diversas razones para que esta aumente, entre las que destacan la
invasión de un antígeno, o una enfermedad inflamatoria.
4. Test de ovulación
Donnatest
Consiste
en la detección de una hormona
en la orina que se libera
entre 24 y 36 horas antes de la ovulación. Existen mecanismos
disponibles para la hogar que permite la evaluación de esta hormona, que al
aplicarse en la orina no tienen ninguna consecuencia en la salud. Se puede
medir el ciclo menstrual utilizando estos aparatos.
Originalmente
fueron diseñados para ayudar a las personas que buscan tener un bebé a
encontrar el momento más adecuado para tener relaciones sexuales. Como te
indica cuándo una mujer es más propensa para tener un bebé, en consecuencia
también te indica cuándo es menos propensa y por lo tanto puede usarse como
método anticonceptivo.
5. Método de
lactancia
Éste
es un método altamente efectivo pero que conlleva un pequeño inconveniente: ya
debes tener un hijo. Las mujeres que están amamantando durante los primero seis meses después del parto producen hormonas
que inhiben la menstruación. En consecuencia, no se puede concebir otro bebé.
Esto ocurre siempre y cuando el bebé se alimente por lo menos cinco veces al día. De leche
materna, desde luego. Si el bebé se alimenta de fórmula u otros alimentos,
además de las inmensas desventajas que esto significa para su desarrollo y
salud, el efecto de infertilidad posparto se termina.
6. Método tántrico
El Tantra, además de ofrecer
importantes lecciones sobre la práctica sexual —como una apreciación divina del
cuerpo— propone una estrategia para evitar
la eyaculación y, en
consecuencia, impedir la fecundación del óvulo.
La
continencia masculina consiste en prácticas asociadas con la meditación que
enseñan al hombre a controlar su cuerpo y a tener orgasmos sin eyacular. El
principio de esto radica en que el impulso sexual, la mente y la respiración
suelen alterarse durante el acto sexual, perola respiración y la mente
pueden ser controlados para
regular y prolongar —indefinidamente— el acto sexual.
Una
de las cosas más importantes de este método es que depende del hombre, por lo
que le permite involucrarse más en los métodos anticonceptivos. Sin embargo,
tiene un riesgo: el líquido pre-eyaculatorio sí se vierte, y aunque contiene
una minúscula cantidad o a veces ningún esperma, provoca que el método, incluso
bien llevado a cabo, no sea completamente efectivo.
7. Otros recursos
Existen
otras formas de anticoncepción dignas de mencionarse, pero que no deben ser
utilizadas como método anticonceptivo habitual.
La adrenalina interviene en la formación de
estrógenos y debilita los capilares uterinos, por lo que dificulta al óvulo
fecundado adherirse a las paredes del útero. Mujeres que quieren apurar su
regla, acortar su ciclo o impedir que un óvulo potencialmente fecundado se
adhiera,aumentan su actividad física los días de ovulación —si tienen relaciones sexuales— o los
días que corresponden a su periodo menstrual.
Otra
forma de disminuir el riesgo de un embarazo no deseado es realizar actividades que aumenten la
temperatura corporal en las
horas previas al coito. El acudir a un vapor o un baño de agua caliente reduce
el número de espermas en el hombre y promueve la expulsión de los espermas en
la vagina.
También
hay quienes sugieren que el consumo de camote o ñame puede causar infertilidad en la
mujer. Recomiendan comer o tomar cápsulas dos veces al día diariamente, y al
tercer mes se habrá conseguido la infertilidad. Esto es probablemente falso. Por el
contrario, el camote ayuda a la formación de progesterones, y un té de camote
puede ayudar a mejorar la salud de un embarazo. Su consumo es recomendable para
embarazos de riesgo y para quienes sufren dolores y calambres durante el
embarazo.
Finalmente, hay una
larga lista de remedios populares que se recomiendan como anticonceptivos o
abortivos pero que en realidad no lo son. Altas dosis de huevo y pescado crudo,
o vegetales como el apio (posiblemente porque su versión no orgánica contienetóxicos), no atentan contra la fertilidad.
En cambio, en ocasiones causan salmonella
o listeriosis, que sí pueden causar un aborto.
Bajo
ningún motivo se recomienda contraer enfermedades para interrumpir un embarazo,
pues se pone en riesgo la salud de la madre, y además, un embarazo sano no se
interrumpirá con la enfermedad.
8. Remedios herbales
Existen
hierbas que al ser ingeridas en los días que corresponden al periodo menstrual
pueden impedir un potencial embarazo. Estas se toman antes de que ocurra un
retraso y antes de que las pruebas de embarazo tengan verdadera asertividad.
Por ello, no se consideran abortivas.
Algunas
de ellas pueden ser utilizadas también durante las primeras semanas de un
embarazo, pero su efectividad disminuye drásticamente y en cambio, pueden
causar malformaciones en el feto o riesgos para la salud de la madre.
Las
hierbas que son utilizadas como métodos abortivos son un buen ejemplo del poder
que tiene la naturaleza. Es un error creer que porque es natural deja de ser
peligroso. Un uso indiscriminado de muchas hierbas puede llevar a la muerte, o
peor, a daños severos a la salud que nos acompañarán por años.
Brevemente,
entre las infusiones que se recomiendan se encuentran: el perejil, el poleo y
el cohosh azul (caulophyllum thalictroides, también llamado raíz de
india o raíz de paposo). La mezcla de estas sustancias puede resultar
contraindicado y no debe practicarse sin la autorización de un especialista.
También
es posible que estas hierbas intervengan con medicamentos que se estén tomando,
y dosis altas (la que se utiliza como anticonceptivo es de tres tazas al día
durante una semana) afectan severamente a personas que sufren problemas de
presión, corazón y diabetes.
Otro
remedio que se puede administrar, pero no en conjunto con las hierbas antes
mencionado, es el de dosis altas de vitamina C. Al parecer, puede impedir
embarazos o interrumpirlos en etapas muy tempranas, aunque su efectividad no es
definitiva.
~NO NATURALES~
Si estas iniciando una vida sexual, o sólo eres precavida(o), aquí encontrarás toda la ayuda necesaria; desde una lista detallada, hasta cuál es el método que se adapta mejor a tu forma de vida. No importa si eres joven o una mujer madura, aquí está la información que necesitas para impedir un embarazo no deseado y evitar enfermedades de transmisión sexual.
El criterio principal para la elección del método anticonceptivo, va a estar determinado por la frecuencia con que tengas relaciones, hasta la estabilidad de tu pareja, por ejemplo, para las parejas estables encontramos aquellas que conviven, o jóvenes que están recién iniciando una vida laboral y prefieren esperar unos años antes de iniciar una vida en pareja más formal.
En este caso encontramos las pastillas anticonceptivas, que pueden ser de 21 ó 28 días según tu necesidad. Por su facilidad de uso –una pastilla diaria- y alto porcentaje de anticoncepción, son las más utilizadas por los jóvenes. También existen otros mecanismos, conocidos como métodos naturales como el ritmo, curva térmica y método Billings.
Para mujeres con pareja estable, lo mejor es la utilización de métodos artificiales, los cuales evitan el embarazo y la probabilidad de contraer las ETS –enfermedades de transmisión sexual-. Se clasifican en métodos artificiales de barrera, hormonales y de esterilización quirúrgica, como la Ligadura de Trompas y la vasectomía.
Método artificial y sus variaciones:
1. Barrera: A través de un método físico (como una barrera), se impide que el espermatozoide se introduzca en el óvulo. Impiden embarazos y enfermedades de transmisión sexual. Éstos son:
• Dispositivo intrauterino
• Condón o preservativo
• Jaleas espermicidas
• Diafragma
• Capa cervical
1. Barrera: A través de un método físico (como una barrera), se impide que el espermatozoide se introduzca en el óvulo. Impiden embarazos y enfermedades de transmisión sexual. Éstos son:
• Dispositivo intrauterino
• Condón o preservativo
• Jaleas espermicidas
• Diafragma
• Capa cervical
2. Hormonales: Se ocupan estrógenos y/o progesterona (hormonas femeninas), para impedir la ovulación y con esto, la fecundación:
• Anticonceptivos orales• Anticonceptivos inyectables
• Implantes de progesterona• Anticoncepción de urgencia
• Anticonceptivos orales• Anticonceptivos inyectables
• Implantes de progesterona• Anticoncepción de urgencia
3. Esterilización quirúrgica: Son métodos prácticamente permanentes:
• Ligadura de trompas
• Vasectomía (hombres)
• Ligadura de trompas
• Vasectomía (hombres)
uff uff uff demasiada informaion obviamente no tengo todo el dia para leerlo jaja pero muy buena informacion y ps la imagen esta bien je
ResponderEliminarpienso que la sexualidad no se debe tomar como un juego debemos estar comepletamente preparados para dar ese paso, y sobre todo tener la suficiente madures como para correr los riesgos que se tiene y las consecuencias, como un embarazo no planeado, y la adquisicion de enfermedades.
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